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FIM LICENSE FIMライセンス申請フォーム

注意事項

e-mailアドレスは、個人的な一つのものとし、2名以上で同じアドレスを使用することが出来ません。
また、ドキュメントが送られますので、受取り可能なアドレスとしてください。

ライセンス発行までの流れ

*日本国内で開催の場合、MFJライセンス所持者は添付書類提出を免除
(但し、診断書提出が定められた年の50歳以上のライダーは診断書提出とする。)

  1. ライセンス申請
  2. MFJにて申請受理後、FIMへ手続き
  3. FIMシステムより、申請者へドキュメント(3通)が送られる
  4. 申請者は、サイン後 返信する
  5. FIMシステムよりライセンスが送られる(PDF)
  6. ライセンスをプリントアウト、QRコードにてデータ保管

年間申請者 必要添付書類

傷害保険証書コピー 1枚
保険誓約書 1枚 こちらよりダウンロード
住民票(大会日より6か月以内) 1枚
Medical Examination Form 1枚 ラリー参加者のみ
こちらからダウンロード

FIMライセンス申請

Japan

都道府県 市区町村 番地 ビル・マンション名

氏名

氏名(カナ)

続柄 日中連絡先

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その他





送金日 振込人名 送金金額

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都道府県 区市町村 番地 ビル・マンション名

ライセンス番号で指定の場合、MFJ会員登録の住所に送付いたします

会社名 部署名 氏名



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